認識子宮頸癌
子宮頸癌
子宮頸癌是十大女性常見癌症之一。治療方式會因腫瘤大小、擴散程度及病人年齡等因素而有所不同。若癌細胞已廣泛擴散，病人通常需要接受手術、化療及藥物治療等多重療法。
人類乳頭瘤病毒 (HPV) 是導致子宮頸癌的主要原因。HPV透過性接觸傳播，若過早開始有性伴侶或性伴侶數目較多，患上子宮頸癌的風險便會增加。此外，長期 (超過五年) 服用避孕藥、17歲或以前首次懷孕並曾生育三胎或以上，以及吸煙等因素，亦會提高感染及患病的機會。
早期子宮頸癌往往沒有明顯症狀。然而，若出現陰道不正常出血、分泌物異常並伴隨異味，或在性行為時感到疼痛，便應及早接受檢查並尋求專業的診斷服務。
什麼是子宮頸
子宮頸位於子宮的下端，常被形容為子宮的「頸項」。
子宮是一個由肌肉組成、位於陰道頂端的梨形器官。
子宮內膜會隨着月經週期每月脫落，並引致出血，這一現象稱為「月經」。
成因和症狀
甚麼原因會引致子宮頸癌？
子宮頸癌通常需要多年時間才會逐步形成。最初是子宮頸內部的細胞出現異常變化。這些不正常細胞被稱為「子宮頸上皮瘤樣病變」，在早期階段並不是癌細胞，但若未能及時治療，便可能逐漸演變為癌症。有些醫生會將這種情況稱為「前期癌」。
其中一個風險因素是過早開始性生活，或擁有較多性伴侶。雖然這些情況會增加患上子宮頸癌的機會，但即使沒有過早或過多性生活的女性，也可能因感染人類乳頭瘤病毒 (HPV) 而出現前期癌或癌細胞。
子宮頸癌的常見症狀
不正常出血：例如在月經週期之間或性交後出血。
異常分泌物：陰道排出帶有異味的分泌物。
性交不適：在性行為時感到疼痛或不舒服。
停經後出血：停經後的女性若再次出現陰道出血，需特別留意。
診斷方式
初步檢驗
抹片檢查 (柏氏抹片)：檢測子宮頸細胞是否有異常。
陰道鏡檢查：利用放大鏡觀察子宮頸表面，找出可疑病變。
錐形活組織檢查：切取子宮頸組織樣本，以確定細胞是否癌變。
大環切除術：切除子宮頸內異常的部分組織作檢驗。
進一步檢驗
若初步檢查顯示患者患有子宮頸癌，醫生會安排進一步檢查，以判斷癌症是否已擴散至子宮頸以外，並決定最合適的治療方案：
靜脈尿道顯影檢查：檢查泌尿系統是否受影響。
電腦掃描 (CAT掃描)：利用X光斷層影像觀察腫瘤範圍。
磁共振成像 (MRI)：提供更清晰的軟組織影像，評估癌症擴散情況。
骨盆超聲波掃描：檢查骨盆腔內的器官是否受影響。
治療方法
在制定療程時，醫生會考慮多種因素，例如：
患者的年齡與整體健康狀況
腫瘤的種類與大小
腫瘤在顯微鏡下的形態
癌症是否已擴散至子宮頸以外的部位
外科手術
手術通常涉及切除子宮，有時亦需切除部分陰道及淋巴結。
放射治療
放射治療可分為體外與體內兩種方式，通常會同時使用：
體外放射治療：利用高能量射線照射腫瘤部位，治療前需精準規劃以確保效果。
體內放射治療：在全身麻醉下，將放射性物質置入子宮頸，移除後輻射便隨之消失。
化學治療
化療透過抗癌藥物破壞癌細胞的生長與分裂。
在手術或放射治療前，化療可用來縮小腫瘤，令治療更容易進行。
在手術後，若仍可能殘留癌細胞或有復發風險，醫生會採用「輔助化療」。
化療通常以靜脈注射方式進行。
常見副作用
疲倦
反胃與嘔吐
腹瀉
脫髮
口腔潰瘍
絕經或不育
